Bandaże kompresyjne

Poniższy artykuł ukazał się w lutowym wydaniu specjalistycznego czasopisma GP* GesundheitsProfi

Pooperacyjny obrzęk limfatyczny – profilaktyka i leczenie

Urazy układu limfatycznego mogą prowadzić do trwałego uszkodzenia, a w konsekwencji do obrzęku limfatycznego. „Lymph O Fit” marki Anita to specjalistyczny produkt do stosowania przy różnych wskazaniach.

W przypadku obrzęku limfatycznego dochodzi do zaburzeń przepływu limfy przez naczynia limfatyczne, a ciecz gromadzi się w przestrzeniach międzykomórkowych, co powoduje widoczne i odczuwalne obrzęki. Przyczyną mogą być urazy, jak na przykład zmiażdżenie lub zabiegi operacyjne.

Jedną z najczęstszych przyczyn są choroby nowotworowe w obszarze piersi oraz ich leczenie. Usunięcie węzłów chłonnych oraz przecięcie naczyń limfatycznych w trakcie operacji, często niezbędne podczas leczenia raka, mogą znacznie lub całkowicie zaburzyć przepływ limfy. Również radioterapia bardzo niekorzystnie wpływa na naczynia limfatyczne.

Około 20 do 30% pacjentek z rakiem piersi cierpi na wtórny obrzęk limfatyczny. Pierwsze objawy, takie jak uczucie ciężkości, napięcia oraz początki obrzęku występują często dopiero po kilku tygodniach lub miesiącach po operacji, mogą jednak pojawić się dopiero wiele lat później. 

Stopień obrzęku limfatycznego jest uzależniony od

  • liczby usuniętych węzłów chłonnych pod pachami,
  • radykalności operacji,
  • pooperacyjnego powstawania blizn,
  • rodzaju i zakresu radioterapii oraz spowodowanych przez nią zmian zwłóknieniowych,
  • zasięgu nowotworu oraz zajęcia węzłów chłonnych.

Fazy rozwoju obrzęku limfatycznego podzielone są na różne stadia kliniczne

  • Stadium 0 (utajone) – praca układu limfatycznego jest zaburzona, możliwe jest jednak jej wyrównanie.
  • Stadium I (odwracalne) – układ limfatyczny jest przeciążony, dochodzi do obrzęku tkanek, tkanka jest jeszcze miękka.
  • Stadium II (nieustępujące samoistnie) – utworzenie nadmiernej tkanki łącznej, tkanka zaczyna twardnieć.
  • Stadium III (słoniowacizna) – ekstremalna opuchlizna, skóra jest stwardniała, występują zgrubienia.

    Leczenie i profilaktyka obrzęku limfatycznego

Jeśli w początkowym stadium obrzęku limfatycznego nie zostanie podjęte leczenie, dana część ciała coraz bardziej puchnie i następują zmiany w tkankach. Im szybciej rozpocznie się leczenie, tym lepiej.

Już przy pierwszych oznakach należy skonsultować się z lekarzem, by wdrożyć odpowiednią terapię. Łączy ona drenaż limfatyczny z leczeniem uciskowym za pomocą odpowiednich bandaży i odzieży kompresyjnej. Lekarze i sklepy medyczne ściśle przy tym współpracują.

Jeśli w początkowym stadium obrzęku limfatycznego nie zostanie podjęte leczenie, dana część ciała coraz bardziej puchnie i następują zmiany w tkankach. Im szybciej rozpocznie się leczenie, tym lepiej. Już przy pierwszych oznakach należy skonsultować się z lekarzem, by wdrożyć odpowiednią terapię. Łączy ona drenaż limfatyczny z leczeniem uciskowym za pomocą odpowiednich bandaży i odzieży kompresyjnej. Lekarze i sklepy medyczne ściśle przy tym współpracują.

Do zapobiegania obrzękom limfatycznym mogą przyczynić się następujące działania:

  • Ramiączka biustonosza w żadnym wypadku nie mogą wrzynać się w skórę.
  • Należy nosić biustonosze z szerokimi ramiączkami, które się nie zwijają, oraz z miękkim i szerokim pasem pod biustem.
  • Unikać odzieży, która zwęża się lub uciska po operowanej stronie.
  • Wspomagać odprowadzanie limfy przez gimnastykę.
  • Co jakiś czas wyciągać rękę do góry (powyżej serca). Unikać ran ciętych i zadrapań.
  • Nie nosić torebki po operowanej stronie ciała.
  • Nie wykonywać pomiarów ciśnienia krwi, zastrzyków lub pobierania krwi po operowanej stronie ciała.

Odciążenie układu limfatycznego dzięki „Lymph O Fit”

„Lymph O Fit” to specjalny materiał przeznaczony do odciążania układu limfatycznego. Wyróżnia się przede wszystkim fakturą z wypustkami po wewnętrznej stronie. Służą one do masażu i drenażu tkanki podskórnej oraz mniejszych naczyń limfatycznych. Powoduje to aktywowanie i poprawę odpływu limfy oraz wspomaganie regresji blizn.

Skuteczne odprowadzanie wilgoci oraz przepuszczalność powietrza zapewniają wygodę podczas noszenia oraz komfortowe warunki dla skóry. Klasa ucisku 1 jest stosowana w przypadku schorzeń układu limfatycznego i powoduje łagodny ucisk na naczynia limfatyczne i skórę. Materiał tej klasy wykorzystywany jest do redukcji obrzęku limfatycznego w obszarze piersi, w przypadku krwiaków, zwłóknień, po zabiegu plastyki ramion, liposukcji, po przeszczepie węzłów chłonnych oraz w przypadku lekkich obrzęków limfatycznych w obszarze nóg i pachwin.

W przypadku operacji plastycznych, takich jak liposukcja, plastyka brzucha, plastyka nóg oraz rekonstrukcja piersi płatem z brzucha stosowany jest mocniejszy materiał (klasa ucisku 2). Jest on mniej rozciągliwy i zapewnia silniejszą kompresję. Faktura z wypustkami po wewnętrznej stronie jest słabiej widoczna, jednak mimo to również masuje skórę.

W klasie ucisku 1 dostępnych jest wiele produktów:

  • Bandaż odciążający układ limfatyczny:
    Wskazania: zastój limfy w obszarze piersi i tułowia
    Sposób działania: wspomaga proces leczenia przez kontrolowaną kompresję. Po mastektomii możliwe jest również zastosowanie dodatkowej wkładki.
  • Rękaw lub rękawy odciążające układ limfatyczny:
    Wskazania: przy lekkim obrzęku limfatycznym rąk, po przeszczepie węzłów chłonnych, plastyce ramion lub liposukcji oraz operacjach w obszarze barków, a także w ramach profilaktyki po każdej operacji piersi. Sposób działania: lekka kompresja w obszarze ramienia
  • Majtki kompresyjne: Wskazania:
    po przeszczepie węzłów chłonnych. W przypadku lekkiego obrzęku limfatycznego w obszarze nóg i pachwin. Działanie antycellulitowe. Sposób działania: lekka kompresja w obszarze brzucha i ud. Dostępne również w wersji do kolan.
  • W klasie ucisku 2 dostępne są następujące produkty:

  • Gorset kompresyjny:
    Wskazania: po liposukcji, plastyce brzucha lub rekonstrukcji piersi płatem z brzucha. Sposób działania: kompresja całej ściany jamy brzusznej.
  • Kompresyjne majtki modelujące:
    Wskazania: po liposukcji, plastyce brzucha i ud.
    Sposób działania: kompresja ściany jamy brzusznej i ud.
  • Kompresyjne majtki modelujące:
    Wskazania: po liposukcji, zabiegach plastyki nóg.
    Sposób działania: kompresja w operowanych miejscach.

Doświadczenia kliniczne

Pacjenci i lekarze doceniają efekt masażu oraz korzyści terapeutyczne ze stosowania produktów „Lymph O Fit”. „Już po krótkim czasie noszenia kobiety odczuwają złagodzenie miejscowego bólu. Istniejące obszary obrzęku limfatycznego zostały zmniejszone”, tak dr Sylvia Mück, kierownik oddziału ginekologii/onkologii Sigel-Klinik w Bad Schönborn, podsumowuje swoje doświadczenia.

 

Bez leczenia obrzęk limfatyczny nie ustępuje, lecz wciąż się pogarsza. Dlatego terapie i produkty przeznaczone do odciążania układu limfatycznego są zalecane, a nawet niezbędne. Produkty „Lymph O Fit” wspomagają szybką redukcję obrzęku pooperacyjnego oraz lepsze opanowanie przewlekłych zaburzeń przepływu limfy.